Los Leiomiomas Gastrointestinales son tumores benignos del músculo liso del tracto gastrointestinal originándose de la musculatura propia y/o mucosa de la pared intestinal, aunque ha sido derivado del músculo liso de la túnica media de los vasos sanguíneos. En vista de la poca frecuencia de Leiomiomas duodenales se decide presentar caso clínico. Se trata de paciente masculino de 41 años de edad procedente del Estado Anzoátegui quien inicia su enfermedad 3 meses antes de su ingreso, con melena, mareos y debilidad general, recibe tratamiento antihistamínico H2 y antiácido presentando mejoría clínica por dos meses, reapareciendo melena y debilidad generalizada por lo que se ingresa. Al examen físico paciente en regulares condiciones generales, palidez, cutáneo mucosa, afebril. Cardiopulmonar: estable. Abdomen: blando, deprimible, doloroso a la palpitación en mesogastrio, no se palpa tumoraciones, no visceromegalia, ruidos hidroaéreos presentes, sin irritación peritoneal. Tracto renal esfínter tónico, paredes lisas en ampolla rectal, llenas de heces negras y fétidas. prostata normal. Neurológicos: conservado. Exámenes de laboratorio: Hb 9,9 gr/dl, Hto: 32,8 por ciento, Leucocitos: 7500 x mm³, Neutrófilos: 74 por ciento, Linfocitos: 26 por ciento, Plaquetas: pantalla de coagulación, orina, glicemia, bilirrubina normales. Exámenes complementarios: Gastroduodenoscopia: gastritis crónica en antro distal, se explora hasta segunda porción de duodeno observando restos hemáticos con mucosa indemne. Transito intestinal: se visualiza efecto de repleción de 4 x 4 cm. a nivel de tercera porción de duodeno. TAC Abdominal: tumoración esférica de 3 x 3 x 3 en tercera porción de duodeno que ocupa toda la luz, sólida sin compromiso pancreático, no adenomegalia, no signos de malignidad(AU)
2008